放射性碘翻译-中英
手术后的全身碘131检验性成像
在碘131治疗之前，在促甲状腺激素充分受激的情况下（停止甲状腺激素或者重组人类促甲状腺激素）基性诊断性全身碘131成像是一种分类为2B的推荐（见PAP-4）。专家组建议这个决定应该权衡在诊断性碘131成像时候发生的击昏效应。186诊断性的全身碘123成像没有击昏效应的风险。替代进行诊断性碘131成像的方法是在碘131疗法以前进行碘123成像，得到一个甲状腺吸收放射碘的微居里数量来决定颈部的吸收，或者放弃成像。如果在诊断性碘131研究以后进行了放射碘疗法，在放射碘用量之间的时间间隔应该最小化。无论什么时候进行治疗性的放射碘疗法，应该在给予碘131后的5到8天进行全身性的成像，在指南中这个的术语叫做“处理后碘131成像”。
用放射性碘进行甲状腺剩余部分的去除
进行甲状腺床上剩余部分吸收去除的决定和甲状腺手术的范围紧密相关，并且不推荐已经在初次手术进行了叶切除术或者叶切除术加上峡部切除术的患者采用。在已经进行了甲状腺全切除并且没有颈部剩余的疾病的患者中，对于有可疑的或者是已经证实了的甲状腺床的，推荐采用辅助性的放射碘去除（30-100mCi）以破坏剩余的甲状腺功能（见PAP-4）。所采用的RAI疗法的活性应该根据儿童患者作出相应的调整。国家综合癌症网络的专家组通常不推荐没有进行诊断性成像而进行经验性的放射碘疗法。
放射性碘的治疗
建议对在检查，成像中，或者是由于血清Tg增加而发现肿瘤，而这些肿瘤不能用手术摘除并且它们可以集中碘131的患者们采取碘131治疗。所有的患者都应该接受检查，而且在放射碘治疗前所有的颈部疾病应该都已经通过手术解决。对于可以生育的女性来说，在实施放射碘疗法之前应该经行怀孕测试并且结果要求为阴性才能进行。专家组同意对于Tg水平少于1ng/mL，放射碘成像为阴性，并且抗Tg抗体为阴性的患者不需要采取放射碘疗法。对于有可疑的或者已经确证的放射碘应答的剩余肿瘤的患者来说，放射碘疗法的剂量可以在100到200mCi之间并且处以治疗后成像；对于远端转移可以考虑放射剂量测定（见PAP-4）。同样的，对于儿童患者，RAI的治疗活性应该做出相应的调整。
对于不可切除的局部复发来说，如果放射碘成像结果是阳性的话，那么可以采取和RT结合的放射碘疗法；在放射碘吸收不明显的情况下，单独采取RT也是另外一种选择。当基于较高的血清激发Tg的值（大于10ng//mL）和基于成像研究的阴性反应（包括PET扫描）而怀疑产生复发性病症的时候，可以考虑采取经验上固定剂量的100到150mCI的碘131的放射碘疗法（见PAP-5）；然而，对于这项推荐有一项主要的争论。对于患有非局部的转移病症的患者来说，专家组推荐采取基于肿瘤位置（比如：中枢神经系统，骨，或者中枢神经系统外的其他位点）（见PAP-6）的个性化治疗方式。2014.2.24